本篇文章孕途¥国际赖顾问给大家讲一下试管婴儿移植囊胚,以及试管婴儿移植囊胚几天着床对应知识点,希望对各位准父母有所帮助喔。
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囊胚移植有什么优点?
在经历了前期的取精、取卵之后试管婴儿移植囊胚,试管夫妇终于迎来了胚胎移植这一重要环节试管婴儿移植囊胚,精卵在体外结合之后的第三天就形成了胚胎,第五天就形成了囊胚,医生会根据患者的身体情况以及受精卵的发育情况,决定到底是移植胚胎还是囊胚,但是现在很多辅助生殖的专家都提倡单囊胚移植,这是为什么呢试管婴儿移植囊胚?单囊胚移植可以提高试管婴儿的妊娠率吗?
1、避免多胎妊娠
一些做试管的夫妇对这个问题的认知有误区,认为多胎妊娠是好事,一下子生个双胞胎是件大喜事,但是事实上,我们人类的生殖结构,子宫的大小更适于单胎妊娠,多胎妊娠的风险很高,容易发生妊娠高血压,增加流产和早产的几率。
而胚胎移植的妊娠率因为不如囊胚,所以很多时候为了确保做试管的女性能够顺利妊娠,会移植两枚胚胎甚至三枚胚胎,如果移植的胚胎都着床了,那么就形成了多胎妊娠,有时女性的身体状枣枝况难以负荷多胎,还要进行减胎,而单囊胚移植就可以有效的避免多胎妊娠的问题。
2、着床率更高
临床上的数据显示,囊胚的着床几率是明显高于胚胎的,因此如果能够培养出可移植的囊胚对于提高试管婴儿妊娠率是很有意义的,单囊胚移植可以提高妊娠质量。
3、更符合自然规律
在自然受孕的情况下,胚胎在第四天左右开始向子宫内移动,在第五到六天开始在子宫内膜上驻扎,因此移植囊胚实际上更贴近这个自然游岩春的规律,在受精卵培养到第三天形成胚胎的时候就神耐移植进子宫,子宫内膜其实还没有做好准备,所以有时候胚胎着床就会失败,而囊胚是培养到第五天才移植,此时的子宫内膜基本上已经做好了准备,宝宝更容易在这里安家,而且子宫的收缩也降低了,囊胚被排出宫腔的风险也就降低了。
囊胚移植的风险
1、培养失败率高
虽然囊胚移植的好处很多,但是不是每个人都能培养出囊胚的,很多质量一般的胚胎在继续发育成囊胚的这一过程中就被淘汰掉了,所以如果执意要培养囊胚的话,患者可能会面临到无胚胎可移植的尴尬局面,因此要不要培养囊胚还是要看受精卵的具体情况。
2、要求更高
囊胚的培养除了对于胚胎质量的要求更高之外,对于胚胎实验室的设备、环境、以及实验室工作人员的专业度等等的要求都更高,所以囊胚的培养成功是相对更困难的一件事。
试管婴儿移植囊胚的成功率是否高些?
从胚胎角度说,理论上囊胚成功率会高一点!
原因一:囊胚移植更接近胚胎自然成长
囊胚的培养和移植是最接近胚胎在自然成长中从输卵管到子宫着床的各个阶段的,按照自然规律,胚胎发育到4—9细胞的阶段时是处于输卵管中的。但运动到子宫时,胚胎发育成囊胚并着床。因此,自然环境、营养物质和准备好的子宫内膜是囊中罩胚阶段的胚胎最佳环境,即囊胚移植更易着床,成功率也就相对高些!
原因二:囊胚培养有利于胚胎的筛选
囊胚返物培养可以初步进行胚胎的筛选,卵子或染色体异常的胚胎无法发育到囊胚阶段。因此,囊胚培养可以初步判断胚胎是否存在染色体异常,如果染色体存在异常,则无法培养成囊胚。即形成囊胚的胚胎在移植后更易成功。
原因三:囊胚移植有助于子宫接受胚胎
医学研究表明发现,子宫在取卵当天会收缩并产生显著痉挛。这种症状对被植入的胚胎是非常不利的,因为胚胎可能会被排斥。这些症状可能会持续两到三天,之后逐渐减轻并在取卵后第四或第五天基本消失。因此在囊胚培养的第5天植入卖世闹囊胚让子宫有足够的时间恢复,以便囊胚更好地着床。
以上是囊胚移植成功率高的原因,当然并不是所有的胚胎都适合进行养囊处理,因为囊胚形成是有具一定的风险性,养囊的成功与否与胚胎的数量与质量紧密关联。当然,如果有机会进行囊胚培养,还是可以一试!
试管婴儿移植囊胚第八天还是白板,还有希望吗?
在通过美国试管婴儿技术助孕治疗的通常情况下,精卵受精后,试管婴儿移植囊胚我们会选择发育至第5天或者第5~6天的胚胎移植至体内,发育至第3天的胚胎称为卵裂期胚胎,而发育至第5~6天的胚胎称之为囊胚。
囊胚培养是对已有可利用Day3胚胎的进一步筛选。在适宜的培养条件下,延长胚胎培养时长至囊胚阶段,有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎,同时囊胚期移植更符合生理情况,尽量模拟正常体内的受精情况是试管婴儿发展的趋势之一。
囊胚移植更符合生理状态
在生理状态下,融合前的胚胎在输卵管中发育,融合后的胚胎在宫腔中发育至着床,而输卵扰帆管与子宫的环境有很大的差别,虽然人类子宫可以支持配子、原核期及卵裂期胚胎的发育,但自然正常情况下胚胎不可能在第4天以前到达子宫,所以,融合前将人类胚胎移植入子宫将使其面临与正常情况下不同浓度的碳水化合物和氨基酸,胚胎必须调整自己以适应环境,这必将降低胚胎的活力。
有利于胚胎发育潜力的评估与移植胚胎的选择
控制性超促排卵导致在一个IVF周期中能得到数个胚胎,在进行胚胎移植前,无论是原核期、卵裂期还是囊胚期胚胎,都要根据一定的标准对胚胎进行选择。要在其中找出最有发育潜能的胚胎进行移植以提高种植率及妊娠率。因为细胞期前的胚胎主要是母源性基因的表达,所以对原核期与卵裂期胚胎的评估更多的被认为是对卵子的评估,因此不可能从中选择出具有最高发育潜能的胚胎。
对于早期胚胎发育至关重要的是从母体基因转录到胚胎基因的过渡,只有通过母源性/胚胎源性基因的过渡,到达囊胚期才能证实哪些胚胎发育受限或无发育潜能。Day3的“优质胚胎”,有60%左右发育为囊胚,40%左右不能发育为囊胚,卵裂期的优质胚胎,有60%可能为非整倍体,而发育到囊胚的胚胎,非整倍体的率降为30%左右。
所以,培养5-6天后,可更准确地选择植入能力强的质量好的胚胎。胚胎融合的意义还在于它表明第一代转移性上皮的产生,在此之后胚胎能够更好地调节其细胞内生理机能,提高试管婴儿移植囊胚了对PH的缓冲能力和对渗透压的适应性,总之,融合后的胚胎能更好地耐受环境。
可降低多胎率
在典型的非囊胚移植IVF周期中,通常在第2天或第3天移植。由于不能确定哪个胚胎更有潜力,所以通常需要移植多个胚胎以增加活产率,多胎妊娠发生率较高。囊胚的获得使临床医师在进行移植时有更确定的选择,由于囊胚的适应性与活力更强,也更容易着床,所以移植胚胎数目可以减少,通常只移植1-2个胚胎,可以降低多胎妊娠发生率。且随着对胚胎评价标准的不断完善,胚胎着床率会不断提高,最终使单胚胎移植成为可能。
由于囊胚较第3天胚胎在发育方面更进一步,细胞数目增多而体积减小,所以应该更易于冷冻、保存与解冻。一对夫妇可能进行一次促排卵后即获得当个周期及以后周期移植用囊胚,有利于提高IVF总的累积妊娠率。
降低宫外孕发生的可能性
正常情况下,Day3的胚胎仍在输卵管内游走,只有发育到囊胚阶段的胚胎才能进入到子宫腔内种植。试管婴儿Day3移植是将Day3胚胎移植到了子宫腔内,此时的宫腔可能还没有做好接受胚胎种植的准备,胚胎将会在宫腔内游走,甚至会游走到输卵管。若双输卵管近端阻塞,宫腔环境不适缓尘雹合卵裂期胚胎发育,就会造成低妊娠率试管婴儿移植囊胚;若输卵管通畅或远端阻塞,胚胎游走到输卵管不能在一定时间游回走到子宫腔时,就有发生宫外孕的可能。囊胚移植后,囊胚直接在宫腔内游走种植,降低了宫外孕的发生。
因此,将胚胎继续培养到囊胚阶段再移植或者冷冻,更加兄野符合自然规律,同时继续培养将会淘汰质量不好、发育潜能较差的胚胎,从而提高种植率及临床妊娠率。
适宜人群
1.多次IVF失败的患者;
2.胚胎较多的患者:由于囊胚移植着床率高,可使患者尽早妊娠,节省时间和精力;
3.子宫内膜与胚胎发育不同步时:新鲜胚胎移植周期,当取卵前孕酮明显升高时,子宫内膜发育与胚胎不同步,进行囊胚移植,可以纠正这种不同步,改善妊娠结局;
4.进行胚胎植入前遗传学诊断的患者。
当然,囊胚培养是基于一定条件才进行的,目前并非所有患者都建议如此,有些患者获卵少,胚胎也少,囊胚培养冒风险,有可能出现培养失败的可能,这个情况下,一般还是建议进行胚胎移植。也就是说,对于任何一个患者而言,囊胚培养都有可能面临培养失败的风险,不过培养成功,妊娠率也相对提高。
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