本篇文章孕途￥国际赖顾问给大家讲一下试管婴儿冻胚和囊胚的过程，以及试管婴儿的冻胚和囊胚有什么区别对应知识点，希望对各位准父母有所帮助喔。

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试管婴儿冻胚移植流程

;     试管婴儿冻胚移植流程?目前，冷冻胚胎是世界上唯一成熟的保存生育功能的方法。“全面二孩”政策放开后，不少夫妇想唤醒冷冻胚胎来生二胎。那什么是冷冻胚胎呢? 试管婴儿冻胚移植流程

在新鲜胚胎移植失败后，就需要进行冷冻胚胎移植;另外，很多夫妇想生二胎，也可以唤醒冷冻胚胎进行再次移植。冷冻胚胎与新鲜胚胎移植的过程并没有很大区别。

冷冻胚胎的过程：

1、子宫内膜的准备。

子宫内膜的准备与胚胎的发育、子宫内膜的同步化是融解胚胎移植后妊娠成功与否的重要条件。子宫内膜准备的方法主要有：自然周期法和激素替代法。

(1)自然周期法：对于月经规律、排卵正常的女性，应在排卵期进行移植，在移植之前应做B超监测，并查血内分泌等一系列检查。

(2)激素代替法：月经周期不规律、排卵障碍的女性，就要完全用药物促进子宫内膜的生长，到内膜形态发育达到一定要求后，才能复苏、移植胚胎。

2、解冻胚胎。将冷冻的胚胎解冻，若有胚胎在解冻过程中受损，则放弃使用。选择胚胎时，主要根据冻融胚胎卵裂球的完整性和细胞进一步分裂能力，移植时尽量选择卵裂球完整和继续分裂的胚胎。

3、移植胚胎。移植当日，先解冻3个胚胎，如存活胚胎数少于3个，则继续解冻，直到有3个存活胚胎可供移植。

4、注射黄体酮。虽然冻胚移植能够选在合适的时机进行移植，不过因为胚胎并不在女性体内受精，女性的身体并未与胚胎完全同步，没有产生足够的黄体酮供胚胎着床发育，因此需要进行人为的摄入黄体酮。注射剂量可以比新鲜胚胎移植的要少一些，多数医生会使用40mg/天的黄体酮注射，不过医生也会根据患者个体情况调整剂量。

5、确认妊娠。一般在移植的两周后，如果没来月经，可以去医院进行检测是否妊娠了。成功妊娠后，需要继续摄入黄体保胎，在两周后进行B超检测。

冷冻胚胎移植时间

冷冻胚胎的移植要根据女性的生理周期，如果是月经周期规律的女性，应该在排卵后几天内接受移植;如果是月经周期不规律的女性，应使用药物促排卵后再进行移植。

1、月经周期、排卵正常的女性

因为仅有排卵后的几天，子宫内膜才有接受胚胎、使胚胎着床的能力(通常称为“着床期”)，在胚胎复苏前，必须先做B超监测，并查血内分泌，出现排卵症状且子宫内膜发育后，才可将胚胎复苏、移植。

2、月经周期不规律、排卵障碍女性

月经周期不规律、排卵障碍的女性，就要完全用药物促进子宫内膜的生长，模拟体内着床前后以及整个早孕过程的孕、雌激素状态。患者应从月经早期开始服用雌激素促进内膜的发育，等到内膜形态发育达到一定要求后，开始加用黄体酮，然后才能复苏、移植胚胎。

如果采用该方法，由于患者没有排卵，体内没有妊娠黄体形成，如果受孕，外源性的激素支持必须到胎儿的胎盘形成并发挥分泌功能后才能停药。通常在移植后45天才开始逐渐减量、停药。

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试管婴儿具体有哪些流程步骤？

     随着现代医学技术的进步试管婴儿冻胚和囊胚的过程，越来越多的不孕不育患者选择进行试管婴儿，这个技术已经让很多不孕症患者有试管婴儿冻胚和囊胚的过程了自己的宝宝，试管婴儿具体有哪些流程步骤？

①初检的建档——建档。夫妻双方做全面身体常规检查。

女方常用检查试管婴儿冻胚和囊胚的过程：输卵管造影、B超监测卵泡发育和子宫内膜情况、血激素水平、血型、肝肾功能、感染学指标、染色体核型分析等;

男方常用检查：精液常规与精子形态学、感染学指标、染色体核型分析等。

②建档之后进行周扎针→降调、促排

身体检查与促排卵。首先要检查女方的体内激素水平，了解子宫内卵巢的功能以及输卵管是否通畅、子宫内膜是否正常等，要保证女方的身体每月的排卵情况也正常。然后再根据女方的身体情况，选择一个合适的时间给予药物辅助进行促排卵。通常在月经第2-4天开始用药。

③促排结束后→夜针、取卵、取精、移植

夜针决定了卵子的最终成熟和最佳的取卵时机，必须在医生指定的时间打针，相差最多不要超过半小时。通常在月经第14天左右，当天晚21点左右。

取卵子。等到卵泡成熟的时候，在阴道B超的引导下用取卵针小心地取出卵子。如果女方身体难以忍受疼痛，可以选择在药物麻醉的情况下进行。

取精子。无菌条件下普通男性很容易能够获得精子，如果男性有无精症，可以通过附睾穿刺等技术来获得精子，然后选择质量合格的精子。

体外受精。将取出的卵子和精子放在模拟人体环境的培养皿中，将两者相结合培养成胚胎或者囊胚，胚胎培养时间为3~5天，最终会由专家进行分级评估选择哪些属于优质胚胎，然后进行身体植入。

④先胚移植更换阶段时间→移植（看完分裂＝移植当天）；挑选发育潜能良好的胚胎，在B超引导下，通过一个软管移植回子宫。此操作无创、无痛，整个过程仅需数分钟。

不移植先胚的→看完分裂→冻胚/重促；养囊的→冷冻2个当月不移植的→冻胚；全部养囊的当月准备移囊胚根据结果→移植/重促

⑤三代囊胚筛查时间→待移植。出结果后→冻胚/重促。

⑥冻胎交解冻费定移植日期→移植

⑦移植14天验孕成功群内报喜（血值）

⑧移植14天验血未成功的→冻胚/重促

⑨重促的重新检查扎针后→降调/促排

     试管婴儿的大致过程就是这样了。在整个过程中，男方比较简单，只需要配合检查(抽血，精液常规等)，取卵当天完成取精，总共只需要去医院3次左右;女方就需要付出很多，希望男方知道爱人的辛苦，给妻子多一些疼爱，早日生一个健康的宝宝。

试管流程是怎么样的？

自然怀孕过程是女方卵巢排卵，被输卵管抓获，精子通过阴道-宫颈-宫腔-输卵管，和卵子相遇，两者结合后再回到子宫，整个过程都在女方体内完成。而当自然怀孕过程的任何一个环节受到影响，就可能导致不孕不育，其中有些患者需要借助试管婴儿技术。

什么是试管婴儿？

试管婴儿的学名叫体外受精胚胎移植，英文In vitro Fertilisation (IVF），In vitro 拉丁语的意思是在玻璃管（试管）中受精。随着医学材料学的发展，我们用的“试管”显然不再仅仅是管状的玻璃了，还有圆盘状的培养皿，in vitro被翻译为“体外”。在自然界中，体外受精繁衍的有鱼类等。对于人类，体外受精是非自然过程，主要是指胚胎形成之初的3-6天内，是在体外培养中进行的，这也是试管婴儿依然有争议的原因所在，科学技术不断发展，试管婴儿技术在不断优化中。另一方面，试管婴儿的成功，让我们清楚地认识到，人类进化至今，借助医学的手段，可以通过体外受精的繁衍方式来助孕。

试管婴儿的过程？

试管婴儿的基本过程可以概括为：1.双方术前检查；2.女方控制性超排卵，借助B超和血液检查监测卵泡动态生长；3.女方取卵，男方取精；4.体外受精，即将精卵放在体外培养皿中自由结合或者根据需要人工将精子注射进卵子，经历受精、卵裂，体外发育3天（第三天胚胎）或者5-6天（囊胚）；5.胚胎移植；6.给予药物来黄体支持。生育是非常个体化的过程，一千人有一千个哈姆雷特。需要我们医生根据患者具体情况，给出适合患者的最佳治疗方案和方方面面的辅助措施。

做试管婴儿需要什么事项？

①国内进行试管婴儿，要求必须是合法夫妻，需要提供婚姻证明和身份证明等材料。

②及时就医。试管婴儿目前依然具有年龄对生育的限制性。性生活正常而规律的夫妇未避孕未孕1年，即可诊断为不孕症。35岁以上妇女以及有合并症的妇女，时限更短。男方因素不可忽视，双方都检查是必要的。

③保持平稳心态。用科学的方法调节自身心态，避免熬夜，充分睡眠，健康饮食，戒烟戒酒，合理运动。助孕过程历经1月到数月，锻炼人的耐心和调节心态的能力。要和医生良性沟通，积极治疗。

试管婴儿冻胚移植，自然周期的4个步骤和优缺点

自然周期冻胚植入试管婴儿冻胚和囊胚的过程的内膜准备方式和人工周期正好相反。

在自然周期中的关键反而是要 “准确的排卵” 试管婴儿冻胚和囊胚的过程，然后利用身体分泌的雌激素和黄体酮让内膜 "自然" 转换成可以接受解冻胚胎植入的状态。

自然周期准备内膜的步骤

第一步试管婴儿冻胚和囊胚的过程： 进入自然周期前得先和医生确认排卵监测方式。一般为超声测量卵泡大小和抽血查LH/E2/P4 值。如果月经规则（= 规律排卵）试管婴儿冻胚和囊胚的过程，则相对排卵日会较容易预估；如果排卵不规则（多囊卵巢、卵巢功能不好者）则较难预估，此时可以考虑是否使用口服促排卵药或甚至促排卵针来诱导卵巢排卵才能进行自然周期植入。

此时使用促排卵药/针剂的目的是为了让排卵前的内膜增厚以及排卵后的内膜黄体化作用，而不是为了取卵，所以药物剂量相对较低。因为只要有1-2颗卵子正常排出后身体即会自行产生足够的雌激素和黄体酮。

第二步： 一样在月经第2-3天回院报到，抽血看血清激素的数值和超声检查。此时回诊主要目的为记录此周期的原始状况，作为监测后续变化的依据。

第三步： 第2次回诊一般会在月经的第 9-10 天，一样抽血和做超声检查。此时应该会有一个大致排卵的日期。

第四步： 第3-4次回诊时应该卵泡已接近排卵期（优势卵泡大小1.8~2.0 cm），此时有两种选择：

1、纯自然周期：持续每日以超声检查和血清激素监测至 “卵泡消失日”（= 取卵日 / Day 0）。所以如果是Day 5 冷冻囊胚，植入日就会在卵泡消失日的五天后。

2、半自然周期：注射 hCG 破卵针（夜针），并以注射后36小时之后当作 “模拟”的排卵日（= 取卵日/Day 0）。所以如果是Day 5 冷冻囊胚则是在打破卵针后的第七天进行植入。

自然周期的优缺点

优点： 在自然周期期中因为有排卵，身体会自行分泌帮助胚胎着床的激素，所以在植入后理论上是不用再额外补充的~，不过因为部分准妈妈还是有潜在黄体酮分泌不足的状况，所以大多数医生还是会建议适量的黄体酮补充~

缺点： 和人工周期相比，自然周期就无法调整植入的日期，因为植入日会完全由身体排卵日来决定。另外，自然周期中如果无法确定排卵的日期，医生通常就会取消这次植入以避免胚胎-内膜不同步而影响着床率。

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移植冻胚的步骤是什么?

移植冻胚分三步：第1、是内膜增殖的准备，第2、内膜转化，第3、移植移植冻胚。首先是内膜的准备，内膜增殖准备分三种方式：1、就是自然周期。2、是激素替代周期。3、促排卵周期，这里面激素替代周期一般做的是比较多的，因为容易控制时间。促排卵周期相对来说做的比较少，因为比较麻烦。内膜准备的过程大概半个月的时间。子宫内膜准备的好与否，通过超声检查就可以判断，有时也可以结合血液激素的水平决定。内膜增殖的准备符合要求后，要进行内膜的转化，就是使用孕激素，这里面可有口服的孕激素，有注射的孕激素，也有阴道使用的孕激素，上述不同给药途径的孕激素会合并使用，一般内膜转化3-5天就可以进行移植了。

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