常常有许多患者好奇,试管婴儿分“三代”,是不是就像手机一样——“一代更比一代强”,一代更比一代成功率高呢?

  其实并不是,他们有不同的适应症!

  “第一代试管婴儿”:适用于女性因素导致的不孕,如输卵管粘连、阻塞,排卵障碍,子宫内膜异位症等。

  第二代试管婴儿:适用于男性因素导致的不孕,比如严重的少、弱、畸形精子症,梗阻性无精子症等。

  “第三代试管婴儿”:即胚胎植入前遗传学检测(PreimplantationGenetic Testing,PGT)技术,是指在常规试管婴儿治疗过程中,对植入到母体子宫之前的胚胎进行基因检测或染色体数目及结构异常的检测,选出正常的胚胎进行移植,防止单基因病和染色体异常患儿出生的技术。

  产前诊断是针对已经妊娠的妇女,如果此次妊娠存在出生缺陷,孕妇有接受引产伤害的风险。但PGT技术将预防出生缺陷从产前诊断提前到孕前诊断,有明确的时间优势,是避免出生缺陷发生最有效的方式。

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  PGT技术,过去主要包括PGD和PGS技术。两者都是用于检测移植前胚胎的健康状况,但是最显著的不同是:PGD是Diagnosis,即诊断;PGS是Screening,即筛查。

  PGD主要针对事先已经明确病因的遗传性疾病,挑选出正常胚胎,这样就能避免单基因病的遗传,生出健康的宝宝。

  主要适用于:

  1、染色体异常:夫妇任一方或双方携带染色体结构异常;

  2、单基因遗传病:如地中海贫血、血友病等;

  3、具有遗传易感性的严重疾病:如遗传性乳腺癌的BRCA基因突变;

  4、HLA配型:筛选与先前血液病患儿相同HLA配型的胚胎,从而诞生配型相同新生儿,提取脐血干细胞救治患病同胞。

  PGS是对植入前的胚胎进行染色体非整倍性检测。

  主要适用于:

  1、女方高龄

  2、不明原因反复自然流产

  3、不明原因反复种植失败

  4、严重畸精子症

  常见小问题:

  与非PGT试管婴儿的区别?

  PGT是对植入子宫前的胚胎进行基因检测,直接筛除有问题的胚胎,从而淘汰不健康的胚胎,挑选正常的胚胎植入子宫。它们的区别主要在于所适用的适应症不同,而并不是疗效上的差异。

  PGT成功率是多少?

  一般来说,PGT试管婴儿的成功率不如第一代和第二代试管婴儿,但这主要是因为PGT针对的对象往往是遗传病、反复自然流产、平衡易位、少弱精子症等患者,通常年龄偏大,获得胚胎数量较少,再经过PGT筛选后,可供移植的胚胎数更少。不过经过胚胎筛选后,孕妇的流产率会比普通试管婴儿要低,出生缺陷率明显下降。

  PGT后代会出现健康问题吗?

  目前的流行病学调查资料显示这一技术并不会增加胎儿畸形的发生率,反而有利于优生优育。