今天给各位分享试管婴儿HMG促排的知识,其中也会对试管促排成功率高吗进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了添加网站医疗顾问微信,现在开始吧!

本文目录一览:

做试管婴儿一般会用什么方案

一般活用微刺激方案或者短方案,尽量自然排卵,减少药物对身体的刺激。

长方案:

分为短效长方案和长效长方案,是使用的最普遍的方案。

该方案是在女性月经第1天或者排卵后第7天,亦或者在口服避孕药第17天,注射一针GnRh激动剂试管婴儿HMG促排;在注射后14-21天,降调节达标后再开始促排。

长方案适用于卵巢功能较好的年轻患者,优点是抑制早发LH峰发生,减少周期取消率,且卵泡均匀,获卵数多,临床妊娠率稳定。但对于大龄且卵巢功能较差的女性,长方案可能导致卵泡数量过少。

短方案:

该方案是利用GnRh激动剂的激发作用,通常在月经第2天开始使用短效GnRh激动剂,直至夜针当天,并在月经第三天同步开始使用促排卵药物。

在卵巢反应正常的人群中,短方案临床妊娠率低于长方案,多用于卵巢反应不良的患者。

超短方案:

也是利用GnRh激动剂的激发作用,适用于卵巢功能较差的女性,以及卵巢对促排药物反应不良的女性。

超长方案:

在月经第2天开始,注射GnRh激动剂降调节。28天后开始使用促排卵药物。

主要用于有子宫腺肌症、子宫内膜异位症和反复着床失败的患者。但是,对于卵巢功能不好的女性,试管婴儿HMG促排我们不推荐使用,因为这可能导致无卵泡发育。

拮抗方案:

在月经第2-3天开始促排,促排中期添加GnRh拮抗剂。

该方案具有不会产生囊肿,保留垂体反应性,显著降低卵巢过度刺激综合征的发生率,且活产率与长方案无差异等优点,目前逐渐成为世界促排卵的主流方案。

微刺激方案:

该方案是从月经2-3天开始口服克罗米芬或者来曲唑共5天,之后每天或者隔天使用小剂量促排药。

对于卵巢功能不理想的大龄女性,或者因高雌激素而导致乳腺疾病高风险的女性,我们可以通过微刺激的方式促排。

自然周期方案:

对于卵巢功能特别差,基础FSH很高,但还有月经的大龄女性。我们可以考虑不给于任何促排药物,让卵泡自然生长,每次最多获得1个卵子。

对于卵巢功能正常的女性,我们当然不会建议自然周期取卵,因为每次获卵数量太少,单次取卵的成功率也很低试管婴儿HMG促排

黄体期促排:

在取卵当天,我们发现卵巢上还存在小于10mm的小卵泡。如果我们继续给与促排卵药物,这些小卵泡也可以继续发育并成熟。

也就是在一个周期我们可以取两次卵,这可以提高大龄女性获卵的效率。

做试管婴儿技术

做试管婴儿技术

做试管婴儿技术,目前关于试管婴儿的出生缺陷率报道不一,是否会增加出生缺陷也存在很大争议。在某些方面,试管婴儿可以减少遗传病的发生,下面看看做试管婴儿技术。

做试管婴儿技术1

临床上实施试管婴儿技术,具体步骤为:控制性超排卵→监测卵泡→取卵→取精→体外受精→体外胚胎培养→胚胎移植→胚胎移植后补充黄体酮→胚胎移植后第14天检查晨尿是否怀孕→妊娠后14天后B超检查。详细介绍如下:

1.控制超排卵

由于自然月经周期的长度因人而异,同一患者的不同周期也不同,因此不容易安排取卵时间,自然周期只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成胚胎,移植胚胎的妊娠率很低。

因此,有必要使用控制性超排卵来增强和改善卵巢功能,以达到不受自然周期限制的目的,获得多个健康卵子,提供多个胚胎移植,并尽可能同步黄体发育和子宫内膜功能。

控制性超排卵通常首先使用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢卵泡生长,根据患者对药物的反应调整药物剂量,患者年龄和药物剂量不同,卵数也不同。

2、监测卵泡

为了评估卵巢刺激效果,决定取卵时间,必须使用阴道B超来监测卵泡大小,配合抽血检查E2 (雌激素),调整剂量。当两到三个以上卵泡直径大于时1.8cm,且1.4cm上述卵泡数与E2如果值相等,可以注射人绒毛促性腺激素(hCG),促进卵泡成熟。hCG后34~36小时取卵。

3、取卵

取卵最常用的方法是局部麻醉,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹顶,直接到卵巢吸收卵子,立即将卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,放置37 °C在培养箱中培养。

4、取精

精子取出的时间和卵子取出的时间是同一天。取精前洗手,手取精。给出的小杯子是无菌的。取出时不要触摸杯边和杯内。取出的精液采用上游法或密度梯度离心法处理,获得活性好的精子。

5、体外受精

取卵后4~5将处理后的精子和卵子放入同一个培养皿中,共同培养18小时,可以在显微镜下观察受精情况。如果精子质量太差,不能自然受精,必须通过显微注射强迫受精。推荐阅读:辅助生殖术专业治疗导航地图

6.胚胎移植

用生理盐水清洗阴道和宫颈,然后用培养液擦洗,将金属或塑料导管放入颈管。另一个助手在显微镜下使用1.3mm聚四氟乙烯管从培养液中吸出胚胎细胞0.03~0.05ml 培养液或0.03~0.05ml受试者的血清将该管插入宫颈管导管,并将其放入宫底0.5cm将胚胎送入宫腔。胚胎移植后需要卧床24小时,限制活动3~4接受黄体酮治疗。移植后2周。β-GCG测果没有怀孕,停止使用孕酮。成功移植的妊娠是高危妊娠进行监测。

做试管婴儿技术2

试管婴儿的做法

一、第一代“试管婴儿”

给妻子使用促排卵药物,使卵巢内多个卵子成熟,在阴道B超的指导下,从卵巢中穿刺出卵子,放入“试管”中。丈夫的精液经过处理后,放入同一个“试管”中。精子和卵子在“试管”中结合(受精),形成受精卵后又在“试管”中分裂发育成小胚胎(一般小胚胎在“试管”里生活48-120小时)。通过导管将小胚胎在合适的.时机送回宫腔内,并给予保胎药物,经过一定时间,若血化验或超声确诊妊娠便宣告成功了。

输卵管阻塞、子宫内膜异位症、少/弱精症、免疫性不孕、排卵障碍和原因不明的不孕均可用此法助孕。

二、第二代“试管婴儿”(卵子胞浆内单精子显微注射)

当丈夫精子过少、精子无力、畸形精子过多、精子不活动、精液中找不到精子时,在显微镜下直接把一个最优秀的自体或异体精子注入卵细胞内,使受精并分裂成小胚胎后送回体内。

三、第三代“试管婴儿”(胚胎种植前遗传学诊断)

在胚胎移植入宫腔前,对胚胎活检进行染色体检查,将有遗传学异常的胚胎淘汰,从而避免有遗传病的婴儿出生。

胚胎冷冻:在一次超促排卵及体外受精后可形成多个胚胎,此次移植后剩余的胚胎可冷冻保存,备再次移植时用。

赠卵妊娠:将其他女性提供的卵子体外受精后植入不孕女性的宫腔内。无卵巢功能、既往反复体外受精失败、超促排卵卵泡发育不良或空卵泡,遗传性疾病携带者、反复流产因卵子质量差所致者可接受赠卵。

做试管婴儿技术3

一、试管婴儿技术对女性有伤害吗?

试管婴儿技术使用过程中,需要使用促排卵技术,常常会刺激多个卵泡同时发育。如果同时发育的卵泡数目过多,如超过30个,就会造成卵巢过度刺激综合征,即出现腹胀、腹水、尿少等症状和体征。这是由于部分女性对促排卵药物过于敏感等原因所致。卵巢过度刺激综合征是能自愈的疾病。多数女性不需要特殊治疗,只有极个别患者需要住院治疗,愈后良好。

近年来,随着临床方案逐渐优化、促排卵药物使用剂量的减少,这一现象也在逐年减少。试管婴儿技术的另一个副作用就是多胎妊娠了。多胎妊娠除了在孕期加重孕妇的身体负担外,还容易出现早产、流产以及各种产科并发症,给女性的身心带来创伤。但随着单胚胎移植的日益成熟,这一情况将会日渐减少。

二、与自然怀孕出生的宝宝相比,试管婴儿宝宝的出生缺陷增加吗?

出生缺陷是准爸爸、准妈妈十分关心的问题。2005年美国科学家做了一项研究,比较了1500名采用试管婴儿技术出生的婴儿、340名采用人工授精技术出生的婴儿和8400名自然受孕婴儿的出生缺陷发生率,发现三者的缺陷率分别6.2%,5.0%和4.4%。试管婴儿出生缺陷率略高的原因,是采用试管婴儿助孕的女性普遍存在着年龄偏大、原发疾病多等等不利因素,会影响胚胎、胎儿发育,相应的增加了婴儿遗传缺陷所致。

除了上述研究以外,目前关于试管婴儿的出生缺陷率报道不一,是否会增加出生缺陷也存在很大争议。第二代试管婴儿技术(即卵胞浆内单精子注射技术)是将精子注射入卵子,许多人担心容易损伤卵子,引起孩子发育异常,但大多数研究未发现该技术导致出生缺陷增加。仅有个别文献报道,应用第二代试管婴儿技术出生的男婴睾丸不降比率略有增加,但是该病通过小手术就能解决。

在某些方面,试管婴儿可以减少遗传病的发生,比如通过采用第三代试管婴儿技术―胚胎种植前遗传病诊断,可以避免很多人类遗传性疾病遗传给后代,譬如地中海贫血、先天愚型等等,这是自然受孕无法做到的,同时三代试管可以筛查出婴儿的性染色体,从而确定婴儿的XB。

试管婴儿周期常用促排方案有几种

你好!大体可以分六种1.长方案2.超长方案3.短方案4.拮抗方案5.微刺激促排方案6.黄体期促排卵方案对于卵巢功能不好的,一般会使用短方案。在月经第二天降调,第五天左右促排。再差一点的,会用拮抗剂方案,月经第二天开始促排,卵泡到一定大小的时候,使用拮抗剂到打夜针。

对于卵巢功能较好的人会使用长方案,在月经周期第21天开始降调,到下次月经开始促排。

超长方案适用于有卵巢过度刺激的患者,月经第二天使用长效降调针,一个月左右检测降调值,短则一月长则数月,直至达到降调效果后开始促排。

试管婴儿促排方案有几种

试管婴儿给很多不孕的女性带来试管婴儿HMG促排了福音试管婴儿HMG促排,在女性决定做试管婴儿之后试管婴儿HMG促排,最关键的一步就是要促排卵,当卵子成熟后再取出通过人工择优与精子在体外受孕成功后,移植回女性宫腔内继续妊娠,那么试管婴儿促排方法有几种?

试管婴儿促排方案有几种?

很多不孕夫妻通过泰国试管技术实现试管婴儿HMG促排了求子梦想,所谓试管婴儿就是卵子和精子经过体外受精形成胚胎后移植到女性子宫内发育而诞生的婴儿,但在试管婴儿治疗周期中,女性能否能取到优质的卵子是试管婴儿成功的前提条件,这就不得不提促排了。那么试管婴儿促排方法有几种?

由于个人身体情况不同,试管促排方案又有很多种,如标准长方案、短方案、微促方案、拮抗剂方案等,所以在促排阶段,医生会针对个体情况来制定方案,

一、超长方案:

主要适用于子宫内膜异位症患者、多囊卵巢患者、高LH血症患者,因在促排卵治疗之前要先用长效GnRH激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,用药周期较长,所以称为超长方案。

二、长方案:

又称黄体期长方案,从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂,是试管促排卵中最常见、最经典的一种方案,主要适用于卵巢储备功能较好的人,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏、休眠,不再干扰后续促排卵。

三、短方案:

主要针对年龄较大、卵巢储备下降、卵巢反应低下,或前次长方案获卵少者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。

四、拮抗剂方案:

适用于卵巢功能稍差的备孕女性,是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良者的一种较灵活的方案。拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排、减少卵巢过度刺激综合症的发生,提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性,同时周期短,费用低,应用方便灵活,对年龄稍大,卵巢反应性差的女性,有较好效果。

五、微刺激方案:

微刺激方案适用于卵巢储备功能下降,常规方案反应不良或促排方案反复种植失败的女性。此方案是非常接近于自然妊娠方式的试管婴儿方案,医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第三天起使用氯米芬,然后使用HMG,这种方法用药费用低,对于卵巢储备功能差或者PCOS的患者是一个好的选择。

六、自然周期方案:

自然周期方案适用于年龄大、卵巢储备功能差或对促排药物反应低下的女性。此方案不使用任何促排药物,待自身卵泡长到一定大小时,根据激素等情况进行取卵。

虽然试管婴儿促排方案有很多种,但在选择促排方案时一定要听从医生建议,促排方案是因人而异的,现在并无科学依据表明哪一种成功率高,所以不要盲目选择。结合自身身体情况选择最合适自己的促排方案,顺利取到优质卵子,才是试管婴儿成功的开始。

第二代试管婴儿比第一代的成功率低吗?

孕育下一代,需要男性的精子以及女性的卵子,若是某一方出现问题都是不能怀孕的。女性的生育能力会受到输卵管,卵巢以及子宫等的影响,男性的生殖能力跟精子的质量有关,第一代试管婴儿主要是针对女性不孕,二代试管婴儿是针对男性不孕,第二代试管婴儿比第一代的成功率低吗?

1.两代试管婴儿技术各有各的针对症状,而成功率也是受患者年龄、病情、心理因素等方面的影响,两者的成功率无从比较,也就不会说二代试管婴儿成功率比第一代高。不孕不育夫妇一定要清楚自己不孕不育的原因,只有最适合自己的才是的。

2.第一代试管婴儿主要针对女性生理疾病导致的不孕,例如女性输卵管阻塞、内分 泌紊乱等因素引起的不孕症,但是如果是因为男方严重少弱精、无精子(指精液内)、精子活动低下等因素引起的不孕症,效果却不理想,所以,就产生了第二代试管婴儿技术。

3.二代试管婴儿技术(ICSI)主要适用于男性严重少弱畸形精子症,不可逆的梗阻性无精子症,精子发生障碍(除外遗传所致),精子顶体功能异常,常规IVF体外受精失败,免疫性不孕等患者,是将男性的精子强行与女性的卵子结合,然后将形成的胚胎植入到女性的子宫内,达到助孕的目的。

4.在做试管婴儿的时候,男性不可以饮酒。因为酒精对于身体会造成刺激,容易是精子与卵子结合之后发生畸形。还有在做试管婴儿期间,注意适当使用药物。

做试管婴儿什么时候开始打促卵泡针

一般情况下,检查、降调之后,于月经来潮之后第2-3天就可以开始每天皮下注射FSH或HMG促排了,直到HCG注射日为止。

促排9天卵泡多大正常

在不孕的女性当中,大部分女性都是因为卵泡出现了问题,如果女性的卵泡出现问题,可以使用促排卵的方法,使卵泡发育成熟以后排出卵子,卵子与精子才会结合形成受精卵,那么促排9天卵泡多大正常?

促排9天卵泡多大正常

促排卵的方式可以帮助一部分因为各种因素导致卵子少,或者不排卵的现象,但是促排后,卵子的生长状态哉每个女性的身体内部都是不同的,有一些女性体内的卵子是正常的,有一些生长就非常慢。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天,显示的最小直径为4-5mm 平均第14天最大,可发生排卵。月经第5天到排卵前,主卵泡平均每日增长1.5mm;第10天前平均每天增长1.2mm,排卵前4天平均增长1.9mm,至卵泡发育成熟。

试管促排第9天卵泡大小是18mm就是正常的,正常卵泡一天都是长0.2cm,如果是卵泡过大或者是过小,它都会影响正常排卵导致不怀孕的,建议备孕的话不要压力太大,保持心情舒畅,压力过大的话都会导致不孕,平常可以多吃些提高雌激素的东西来增加卵。

对于卵巢内分泌功能异常的女性,如果有生育要求,但是阴超监测却没有正常排卵,这时就可以考虑进行促排卵怀孕。目前促排卵怀孕的方式,最常用的就是口服促排卵药,比如克罗米芬,少部分女性也可以选择服用来曲唑进行促排,或者是肌注HMG,又称之为尿促性素。对于促排卵的女性,一般卵泡长大到1.8厘米左右,就算成熟卵泡。

绝大多数都会长大到2厘米左右,就可以从卵巢上自然排出。但由于少部分女性的卵巢功能特别差,在使用促排卵药物以后,卵泡仍然不能正常从卵巢上排出,这时就可以肌注绒毛膜促性腺激素,来促进卵泡破裂排出,然后再进行备孕怀孕。

试管婴儿的具体步骤

这个相对比较复杂一些,如果决定做试管婴儿,首先要夫妇双方做一些基本的检查,排除不适合怀孕的因素以后,还要对于女方卵巢储备功能的情况做一些检查,需要查基础的激素水平、基础的窦卵泡数,还有一些AMH即抗苗勒氏管抑制因子,以及男方精液的情况。有些中心常规要查输卵管,但也有些中心常规查宫腔镜等等,这些是根据病人情况做常规的检查。

首先夫妻双方要准备好各自的身份证,结婚证和生育证明。我国法律规定,必须是已婚夫妇才能做试管婴儿。然后去医院做检查。主要目的是排除感染性疾病和妊娠禁忌症。并对双方的生殖能力进行评估。之后会通过注射激素的方式来增加周期内发育成熟卵泡的数量。保证至少有两个以上卵泡达到要求。当卵泡发育成熟,医生会为患者注射HCG来刺激卵巢排卵。进行体外受精和胚胎移植。又不常规进行孕激素保胎治疗。还需要随访胚胎状态。胚胎移植14天后抽血化验HCG明确是否成功受孕。

确定要做试管婴儿的话,准妈妈们就可以开始调整身体状态了,另外也需要家庭的合作。通过各种途径确定好适合以及条件比较好的医院后,最好能在疗程前调理好身体,另外要注意身体锻炼,饮食方面加强营养等等,把身体调理到一个最佳的状态。首先是促排,这是做试管婴儿的第一步,促排期间,主要遵从医嘱,保持身心愉快,坚持持续的轻运动,约定好了医生以后,会有专门的人上门打针。饮食应该以蛋白质高为主,每天尽量多食鸡蛋、大豆,少食多餐。

然后取卵,整个试管婴儿过程都为门诊治疗,通常无大的不适。在促排阶段结束后,进行取卵,结束后需要在医院休息观察1-2小时,观察后续反应。观察期结束后,没有什么不良反应就可以回家休息了,回家后要注意保持轻运动,不要过于担心,也不要做剧烈运动。第三步确认卵子健康后,可以开始移植了。胚胎移植一般是在B超的引导下进行,安全有序,在手术前需要大量饮水,保持膀胱充盈,手术结束需要静卧休息,稳定后即可回家休息。

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