今天给各位分享试管婴儿促排的方案的知识,其中也会对试管婴儿促排方案的优缺点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了添加网站医疗顾问微信,现在开始吧!

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做试管婴儿具体有哪几种方案,试管婴儿,定方案

第一试管婴儿促排的方案,促排卵长方案。顾名思义试管婴儿促排的方案,长方案是相对时间比较长的方案。从开始到取卵大概时间14天。从经期第21天开始,每天注射促性腺激素释放激素激动剂0.1mg或0.05mg共14天。通过这种药物对垂体降调节,降低敏感度处在休眠状态。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间试管婴儿促排的方案了。

长方案适合于年龄小于40岁,基础FSH 10 mIU/ml、窦卵泡数8个的女性。

第二,促排卵超长方案。从名字上可以想到这个方案花费的时间肯定要比前面的方案时间长。促排卵超长方案需要长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。这种方案适合于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,给于药物注射1-6个周期,最后一次用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒毛膜促性腺激素扳机,36小时后取卵。

第三,促排卵短方案。这是一个相对周期比较短的方法,主要适用于年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。值得注意的是超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常,则暂不能进周期,药物调整或根据医生意见确定进周期时间。

最后是拮抗剂方案。这是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。在经期第2天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。

试管婴儿促排过程

试管婴儿促排过程, 女性每个月经周期过程中都会有一枚优势卵泡最终走向成熟和排卵,但是这枚卵泡的排卵时间难以精确把握,取到卵子的可能性小,一枚卵子在体外受精的过程中可能会停滞在某一个阶段,从而不能发育为可移植胚胎。

试管婴儿促排过程

促排过程:以微刺激方案为例,从月经D3(第三天)开始口服克罗米芬或者来曲唑,D8(第八天)到医院开始打针,每天或者隔天来医院做B超观察卵泡的成长,当卵泡长到16/17左右,而且LH开始升高时确定取卵时间。

取卵手术过程:取卵前两天晚上9点注射HCG促进卵泡最终成熟。注射HCG后35到40小时实施取卵手术。手术日(通常为D15)当天早上8点来院做准备,手术5-10分钟左右结束,可以在休息室停留20分钟。

受精培养过程:在医院取卵当天不做受精,而是先做卵子前培养,将幼弱和不成熟的卵子在特制的培养液中养护。采卵第二天(通常为D16)进行受精,D17(第十七天)受精卵就长成了4细胞的初期胚;如果继续培养三天,在D20就能看到强壮的囊胚宝宝了。

胚胎冻结或移植:如果同一个周期不移植,胚胎就会在零下180度液氮中瞬间冷冻保存,成为冻胚。

试管婴儿的术后保健

试管婴儿移植后一定要注意以下几点:

1、饮食:可以吃任何你想吃的东西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚;不建议吃的东西:酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,这些对胚胎不利。

2、休息:移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,或不看电视,少上网。可以看一些书消磨时间,注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息,3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。平时保持作息规律,不要熬夜,睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。

3、运动:移植后要避免用力气的运动:不要用力伸懒腰,不要掂倪尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。

4、洗澡:移植后48小时不洗澡,以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长,但用水是一定要的。

5、保持健康:不能生病,注意天气变化,适当添减衣服。

6、心情:保持心情愉快,不能做到这一点,起码也要保持心情平静、放松,不要多想结果、患得患失。

7、社交:尽量不要参加社交活动,避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。

8、大便:不要拉肚子或便秘。尤其是便秘,一定要保持大便通畅,如果有便秘现象不要硬解大便,等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。

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做试管婴儿一般会用什么方案

一般活用微刺激方案或者短方案试管婴儿促排的方案,尽量自然排卵,减少药物对身体的刺激。

长方案:

分为短效长方案和长效长方案,是使用的最普遍的方案。

该方案是在女性月经第1天或者排卵后第7天,亦或者在口服避孕药第17天,注射一针GnRh激动剂试管婴儿促排的方案;在注射后14-21天,降调节达标后再开始促排。

长方案适用于卵巢功能较好的年轻患者,优点是抑制早发LH峰发生,减少周期取消率,且卵泡均匀,获卵数多,临床妊娠率稳定。但对于大龄且卵巢功能较差的女性,长方案可能导致卵泡数量过少。

短方案:

该方案是利用GnRh激动剂的激发作用,通常在月经第2天开始使用短效GnRh激动剂,直至夜针当天,并在月经第三天同步开始使用促排卵药物。

在卵巢反应正常的人群中,短方案临床妊娠率低于长方案,多用于卵巢反应不良的患者。

超短方案:

也是利用GnRh激动剂的激发作用,适用于卵巢功能较差的女性,以及卵巢对促排药物反应不良的女性。

超长方案:

在月经第2天开始,注射GnRh激动剂降调节。28天后开始使用促排卵药物。

主要用于有子宫腺肌症、子宫内膜异位症和反复着床失败的患者。但是,对于卵巢功能不好的女性,我们不推荐使用,因为这可能导致无卵泡发育。

拮抗方案:

在月经第2-3天开始促排,促排中期添加GnRh拮抗剂。

该方案具有不会产生囊肿,保留垂体反应性,显著降低卵巢过度刺激综合征的发生率,且活产率与长方案无差异等优点,目前逐渐成为世界促排卵的主流方案。

微刺激方案:

该方案是从月经2-3天开始口服克罗米芬或者来曲唑共5天,之后每天或者隔天使用小剂量促排药。

对于卵巢功能不理想的大龄女性,或者因高雌激素而导致乳腺疾病高风险的女性,我们可以通过微刺激的方式促排。

自然周期方案:

对于卵巢功能特别差,基础FSH很高,但还有月经的大龄女性。我们可以考虑不给于任何促排药物,让卵泡自然生长,每次最多获得1个卵子。

对于卵巢功能正常的女性,我们当然不会建议自然周期取卵,因为每次获卵数量太少,单次取卵的成功率也很低;

黄体期促排:

在取卵当天,我们发现卵巢上还存在小于10mm的小卵泡。如果我们继续给与促排卵药物,这些小卵泡也可以继续发育并成熟。

也就是在一个周期我们可以取两次卵,这可以提高大龄女性获卵的效率。

试管婴儿促排方案如何选择最好

试管的促排方案会根据4个主要的维度来进行选择,首先是女方的年龄其次将检测女方卵巢的功能是否正常,再根据以往的治疗记录以及男方的精子活跃情况来进行综合决定,医院的医生会根据每个人不同的具体情况来为人们制定最合适的方案。

方案更重要的是适合不同个体,没有可比性

因为每个人的具体情况是不同的,所以医生给出的方案同样没有可比性,对于个体本身只有最适合的才是最好的,而在医学上最常用的促排卵药,有两大类,一类是国产的,另一类则是进口的,而在注射方面同样也分为肌肉注射或皮下注射。如果患者本身有条件的话,那么可以自行将皮下注射的药物自行带回家。

有些患者也许会认为国产的药物与进口药物在功能上可能会有所差异,实际上不管是国产还是进口的药物,都是根据国际条件进行标准生产的,所以这两种药物没有实质上的差异,患者可以根据自己的经济情况,或者根据医师所推荐的方案,自行选择不同的药物进行注射,而两者最主要的区别在于国产的药物大多需要到特定的医院,由专业的护士来打针。

如采用的是进口药物,则可以自行在家中进行注射,促排卵用药最好是在相对固定的时间段注射,比如第一次注射的时候是在上午那么之后注射促排卵药物的时候,最好就固定在上午的时候注射。另一个主要的差异就是费用方面,国产的药物费用较低。

试管促排期间要注意作息规律,避免剧烈运动

打了促排卵药的人要注意自己的作息规律,尽量避免熬夜,而且在这段期间最好适量的摄入高蛋白饮食,同时也要多吃新鲜的肉类,蔬菜以及蛋奶类食品。在这段期间最好是要减少食用腌制食品,比如泡菜这一类含钠量较高的食物,平时没有吃过的食物也要尽量避免,那些容易引起过敏或者肠道不适的食物,同样也要在这个期间尽量少吃。

打了促排卵药之后,正常的运动是必须的,比如走路爬楼梯,这些正常的活动并不会影响助排卵药的效果,但是要避免剧烈运动,如跑步,骑车打球及游泳等等,而且每个人的情况有所差异,如果医生有告知患者本身卵巢比较大,卵泡比较多的话,那么,在打了促排卵药的一周之内更要注意动作的幅度,比如在每天起床走路蹲下等等,这些行为都要缓慢进行。

促排成功与否同样与个体差异有关

促排的最大目的就是要尽可能的拿到数量多,而且质量上乘的软子,所以医生给出的促排方案主要是由三个要素来进行评估,第1个要素就是排出的卵子数量,一般来说医院会根据方案来看是否有利于取得更多的卵子,其次就是看卵子的发育质量,在促排方案中所运用到的各种激素可以影响卵泡的质量。

一般来说,外用的促排药物不如人体自行分泌的激素,而人体分泌的激素则与生物钟有关。最后就是卵泡发育的同步性了,有部分人在卵泡发育时大小会出现不一致的情况,而这极大程度上是与个体的激素水平有关系,如果可以将激素水平控制较低的话,就可以使得卵泡的发育尽可能大小一致,如果激素较高则可能会导致卵泡提前破卵而导致促排周期失效,所以在打了促排药之后,必须要注意个人的身体情况。

试管婴儿促排方案有几种

试管婴儿给很多不孕的女性带来了福音试管婴儿促排的方案,在女性决定做试管婴儿之后,最关键的一步就是要促排卵,当卵子成熟后再取出通过人工择优与精子在体外受孕成功后,移植回女性宫腔内继续妊娠,那么试管婴儿促排方法有几种?

试管婴儿促排方案有几种试管婴儿促排的方案

很多不孕夫妻通过泰国试管技术实现了求子梦想,所谓试管婴儿就是卵子和精子经过体外受精形成胚胎后移植到女性子宫内发育而诞生的婴儿,但在试管婴儿治疗周期中,女性能否能取到优质的卵子是试管婴儿成功的前提条件,这就不得不提促排了。那么试管婴儿促排方法有几种?

由于个人身体情况不同,试管促排方案又有很多种,如标准长方案、短方案、微促方案、拮抗剂方案等,所以在促排阶段,医生会针对个体情况来制定方案,

一、超长方案:

主要适用于子宫内膜异位症患者、多囊卵巢患者、高LH血症患者,因在促排卵治疗之前要先用长效GnRH激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,用药周期较长,所以称为超长方案。

二、长方案:

又称黄体期长方案,从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂,是试管促排卵中最常见、最经典的一种方案,主要适用于卵巢储备功能较好的人,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏、休眠,不再干扰后续促排卵。

三、短方案:

主要针对年龄较大、卵巢储备下降、卵巢反应低下,或前次长方案获卵少者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。

四、拮抗剂方案:

适用于卵巢功能稍差的备孕女性,是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良者的一种较灵活的方案。拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排、减少卵巢过度刺激综合症的发生,提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性,同时周期短,费用低,应用方便灵活,对年龄稍大,卵巢反应性差的女性,有较好效果。

五、微刺激方案:

微刺激方案适用于卵巢储备功能下降,常规方案反应不良或促排方案反复种植失败的女性。此方案是非常接近于自然妊娠方式的试管婴儿方案,医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第三天起使用氯米芬,然后使用HMG,这种方法用药费用低,对于卵巢储备功能差或者PCOS的患者是一个好的选择。

六、自然周期方案:

自然周期方案适用于年龄大、卵巢储备功能差或对促排药物反应低下的女性。此方案不使用任何促排药物,待自身卵泡长到一定大小时,根据激素等情况进行取卵。

虽然试管婴儿促排方案有很多种,但在选择促排方案时一定要听从医生建议,促排方案是因人而异的,现在并无科学依据表明哪一种成功率高,所以不要盲目选择。结合自身身体情况选择最合适自己的促排方案,顺利取到优质卵子,才是试管婴儿成功的开始。

第二代试管婴儿比第一代的成功率低吗?

孕育下一代,需要男性的精子以及女性的卵子,若是某一方出现问题都是不能怀孕的。女性的生育能力会受到输卵管,卵巢以及子宫等的影响,男性的生殖能力跟精子的质量有关,第一代试管婴儿主要是针对女性不孕,二代试管婴儿是针对男性不孕,第二代试管婴儿比第一代的成功率低吗?

1.两代试管婴儿技术各有各的针对症状,而成功率也是受患者年龄、病情、心理因素等方面的影响,两者的成功率无从比较,也就不会说二代试管婴儿成功率比第一代高。不孕不育夫妇一定要清楚自己不孕不育的原因,只有最适合自己的才是的。

2.第一代试管婴儿主要针对女性生理疾病导致的不孕,例如女性输卵管阻塞、内分 泌紊乱等因素引起的不孕症,但是如果是因为男方严重少弱精、无精子(指精液内)、精子活动低下等因素引起的不孕症,效果却不理想,所以,就产生了第二代试管婴儿技术。

3.二代试管婴儿技术(ICSI)主要适用于男性严重少弱畸形精子症,不可逆的梗阻性无精子症,精子发生障碍(除外遗传所致),精子顶体功能异常,常规IVF体外受精失败,免疫性不孕等患者,是将男性的精子强行与女性的卵子结合,然后将形成的胚胎植入到女性的子宫内,达到助孕的目的。

4.在做试管婴儿的时候,男性不可以饮酒。因为酒精对于身体会造成刺激,容易是精子与卵子结合之后发生畸形。还有在做试管婴儿期间,注意适当使用药物。

试管婴儿的促排方案你了解多少呢?

一、长方案:

适用于大部分卵巢功能基本正常的患者,可以达到满意的妊娠率。

长方案促排可使卵泡同步,大小相对均匀,体内激素水平稳定,可以获得多个高质量的卵子,提高妊娠率,是最为常用的方案。

二、短方案:

通常用于反应不良,卵巢储备功能较差的患者。。

三、超短方案:

使用于卵巢储备功能差的患者。

四、超长方案:

适用于患有子宫内膜异位症的患者,可以改善激素水平,盆腔环境,对子宫内膜有很好的促进作用。

五、微刺激促排卵方案:

适用于卵巢功能下降,常规方案卵巢反应不良和既往多次常规方案促排卵后反复种植失败的患者,非常接近自然妊娠方式的试管婴儿方案。

六、黄体期促排卵方案:

适用于卵子数量少,卵巢功能不佳的患者,是促排卵的一种新方法。

七、拮抗剂方案:

几乎适用于所有的准妈妈们,并发症较少,可以降低卵巢过度刺激的风险,目前已被广泛用于临床治疗。

八、自然周期方案:

周期第十天左右观察排卵,在卵泡长到一定的大小时候根据激素等情况进行取卵,可以避免每天注射大剂量的药物,治疗费用也大大的降低。

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