今天给各位分享试管婴儿促排用药流程的知识,其中也会对试管婴儿促排卵药费用是多少进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了添加网站医疗顾问微信,现在开始吧!

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试管婴儿促排过程

试管婴儿促排过程, 女性每个月经周期过程中都会有一枚优势卵泡最终走向成熟和排卵,但是这枚卵泡的排卵时间难以精确把握,取到卵子的可能性小,一枚卵子在体外受精的过程中可能会停滞在某一个阶段,从而不能发育为可移植胚胎。

试管婴儿促排过程

促排过程:以微刺激方案为例,从月经D3(第三天)开始口服克罗米芬或者来曲唑,D8(第八天)到医院开始打针,每天或者隔天来医院做B超观察卵泡的成长,当卵泡长到16/17左右,而且LH开始升高时确定取卵时间。

取卵手术过程:取卵前两天晚上9点注射HCG促进卵泡最终成熟。注射HCG后35到40小时实施取卵手术。手术日(通常为D15)当天早上8点来院做准备,手术5-10分钟左右结束,可以在休息室停留20分钟。

受精培养过程:在医院取卵当天不做受精,而是先做卵子前培养,将幼弱和不成熟的卵子在特制的培养液中养护。采卵第二天(通常为D16)进行受精,D17(第十七天)受精卵就长成了4细胞的初期胚;如果继续培养三天,在D20就能看到强壮的囊胚宝宝了。

胚胎冻结或移植:如果同一个周期不移植,胚胎就会在零下180度液氮中瞬间冷冻保存,成为冻胚。

试管婴儿的术后保健

试管婴儿移植后一定要注意以下几点:

1、饮食:可以吃任何你想吃的东西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚;不建议吃的东西:酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,这些对胚胎不利。

2、休息:移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,或不看电视,少上网。可以看一些书消磨时间,注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息,3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。平时保持作息规律,不要熬夜,睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。

3、运动:移植后要避免用力气的运动:不要用力伸懒腰,不要掂倪尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。

4、洗澡:移植后48小时不洗澡,以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长,但用水是一定要的。

5、保持健康:不能生病,注意天气变化,适当添减衣服。

6、心情:保持心情愉快,不能做到这一点,起码也要保持心情平静、放松,不要多想结果、患得患失。

7、社交:尽量不要参加社交活动,避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。

8、大便:不要拉肚子或便秘。尤其是便秘,一定要保持大便通畅,如果有便秘现象不要硬解大便,等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。

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试管婴儿具体有哪些流程步骤?

     随着现代医学技术的进步,越来越多的不孕不育患者选择进行试管婴儿,这个技术已经让很多不孕症患者有了自己的宝宝,试管婴儿具体有哪些流程步骤?

①初检的建档——建档。夫妻双方做全面身体常规检查。

女方常用检查:输卵管造影、B超监测卵泡发育和子宫内膜情况、血激素水平、血型、肝肾功能、感染学指标、染色体核型分析等;

男方常用检查:精液常规与精子形态学、感染学指标、染色体核型分析等。

②建档之后进行周扎针→降调、促排

身体检查与促排卵。首先要检查女方的体内激素水平,了解子宫内卵巢的功能以及输卵管是否通畅、子宫内膜是否正常等,要保证女方的身体每月的排卵情况也正常。然后再根据女方的身体情况,选择一个合适的时间给予药物辅助进行促排卵。通常在月经第2-4天开始用药。

③促排结束后→夜针、取卵、取精、移植

夜针决定了卵子的最终成熟和最佳的取卵时机,必须在医生指定的时间打针,相差最多不要超过半小时。通常在月经第14天左右,当天晚21点左右。

取卵子。等到卵泡成熟的时候,在阴道B超的引导下用取卵针小心地取出卵子。如果女方身体难以忍受疼痛,可以选择在药物麻醉的情况下进行。

取精子。无菌条件下普通男性很容易能够获得精子,如果男性有无精症,可以通过附睾穿刺等技术来获得精子,然后选择质量合格的精子。

体外受精。将取出的卵子和精子放在模拟人体环境的培养皿中,将两者相结合培养成胚胎或者囊胚,胚胎培养时间为3~5天,最终会由专家进行分级评估选择哪些属于优质胚胎,然后进行身体植入。

④先胚移植更换阶段时间→移植(看完分裂=移植当天);挑选发育潜能良好的胚胎,在B超引导下,通过一个软管移植回子宫。此操作无创、无痛,整个过程仅需数分钟。

不移植先胚的→看完分裂→冻胚/重促;养囊的→冷冻2个当月不移植的→冻胚;全部养囊的当月准备移囊胚根据结果→移植/重促

⑤三代囊胚筛查时间→待移植。出结果后→冻胚/重促。

⑥冻胎交解冻费定移植日期→移植

⑦移植14天验孕成功群内报喜(血值)

⑧移植14天验血未成功的→冻胚/重促

⑨重促的重新检查扎针后→降调/促排

     试管婴儿的大致过程就是这样了。在整个过程中,男方比较简单,只需要配合检查(抽血,精液常规等),取卵当天完成取精,总共只需要去医院3次左右;女方就需要付出很多,希望男方知道爱人的辛苦,给妻子多一些疼爱,早日生一个健康的宝宝。

试管婴儿有哪些具体流程?

试管婴儿有哪些具体流程?做试管婴儿的患者都知道有建病历,定方案之说,大多数患者特别重视这个问题。试管婴儿的方案与成功率有关,这个认知是没有错的。关于促排卵的方案,基本上有两大方面。一个是常规的方案,一个是非常规的方法。如果没有存在特别异常的情况,大家都走阳光大道,也就是常规的方案。如果卵巢功能不好,卵巢反应不良,多次试管婴儿失败,等等情况,或者出现胚胎异常,获卵过少,在积极寻找原因的基础上,医生可能会采取一些非常规方案,也就是说针对性治疗,个体化用药,不同的方案适合不同的患者。常用的超促排卵方案有长方案、短方案、超长方案及拮抗剂方案等几种,其区别取决于使用的药物种类及其用药时间的长短。实际操作中,医生会根据患者的具体情况进行适当的调整,如药物的种类及使用的剂量等,以实现治疗方案的个体化。

长方案适用人群:主要适应于卵巢储备功能较好的女性。流程:从月经前7-10天开始先使用GnRH激动剂使垂体降调节,降调节14天用促性腺激素促排卵,期间大约以6-3-2-1的频率回诊,直到注射夜针时停药。隔日取卵。优点:方案成熟,卵泡发育同步性好,成功率比较高。

短方案适用人群:主要适应于年纪较大或卵巢反应较差的女性。流程:月经周期第2或3天开始注射GnRH激动剂,延后1-2天给予给予促性腺激素促排卵,后期检测同长方案。直到注射夜针时停药。此方案简单灵活,疗程短。但周期中卵泡发育及内膜同步性稍差,可用于各种不同的病人,而对35岁以上或卵巢储备功能较差者,短方案治疗可以取得相对理想的结果。优点:流程简单,疗程短。大约从治疗用药开始,15~20天完成一个疗程。常用于患者工作生活有特殊安排,或前一周期用长方案或其他方案效果不好的患者。短方案在保障女性卵泡数量的同时,避免长方案对卵巢功能抑制过强,导致获卵少的情况。

超长方案适用人群:主要适应于子宫内膜异位、子宫腺肌症,子宫粘膜病变(如子宫内膜息肉,子宫内膜异常增生) 流程:月经周期第2或3天开始注射长效GnRH激动剂,28~35为一用药疗程。 根据患者的具体情况可能需要注射1~3针。最后一针后28-35天后 抽血达完全降调节标准,开始促排卵。后期检测同长方案。 相对来说疗程长,费用较高。优点:可改善激素水平、盆腔环境及子宫内膜环境。

拮抗剂方案从月经周期的第2或3天开始使用 促性腺激素促排卵后,于用药后第6天或主导卵泡达到14mm直径后或处理激素水平开始使用GnRH拮抗剂至HCG日。此方案疗程时间同短方案,用药相对简单,费用相对较少,效果良好,近年来在临床中得到较快的发展。

超短方案适用人群:超短方案适用于卵巢反应不良、卵泡数量少者。流程:月经周期第2或3天开始注射GnRH激动剂,用药4-5天后停药,延后1-2天给予促性腺激素促排卵。此方案强化卵泡的募集,可以减少Gn的用量。

除此之外,还有微刺激方案及自然周期方案等,作为前述方案的补充。

黄体期促排卵适用人群:自然周期或拮抗剂方案取卵后,B超提示双侧还有多个小卵泡的患者。多用于卵巢功能不良、高龄患者。流程:取卵当日,不进行黄体支持,取卵后3~4天开始促排卵治疗,当月两次取卵后的胚胎全部冻存,不进行鲜胚移植。优点:随时可以进入取卵周期,一个 月经周期有两次去取卵机会。促排卵方案需要个体化制定,针对性用药,没有所谓绝对“好”与“坏”,也没有所谓的成功率最高的促排卵方案。尤其是对第1个周期的治疗患者。医生在选择方案时要考虑有效性和安全性。有效性就是要获得较多的可用的优质卵子;安全性是指在达到有效性的同时,尽量避免合并症和并发症的发生。不是取到的卵越多越好。目前专家认为获得8~15个卵子为最佳状态。过多的卵子产生的同时也意味着合并症及并发症的发生风险增加了。一般来说,在兼顾有效性和安全性的前提下,以上的思路是根据病人的不孕原因、年龄、卵巢功能、体重、既往对促排卵药物的反应及治疗结局等不同个体情况进行方案选择。

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