本篇文章孕途¥国际赖顾问给大家讲一下试管婴儿微刺激促排,以及试管婴儿微刺激促排后子宫内膜变薄怎么吗对应知识点,希望对各位准父母有所帮助喔。

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做试管微刺激为什么先吃七天优思明,第八天才开始促排

在试管婴儿微刺激过程中,准妈妈通常在第八天促排卵,主要是应对试管婴儿多囊卵巢综合征的患者。原因可以分为两个方面:

1、多囊卵巢具有试管婴儿准妈妈月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,试管婴儿患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因试管婴儿排卵障碍而致不孕,则是试管婴儿多囊卵巢的临床表现,试管婴儿不排卵就需要结合卵巢的情况通过试管婴儿促进卵巢排卵。

2、这个主要用于调理试管婴儿月经和避孕,试管婴儿雌激素很低,使试管婴儿准妈妈子宫内膜不会过量增生,而试管婴儿孕激素成分,使试管婴EZ宫内膜较早进入分泌期,因此试管婴儿准妈妈可减少月经量,这对于月经量多的试管婴儿患者有很大作用。

试管婴儿微刺激过程中,建议准妈妈应该注意休息,这样有助于保护试管婴儿周期的流程。

做试管婴儿一般会用什么方案

一般活用微刺激方案或者短方案,尽量自然排卵,减少药物对身体的刺激。

长方案:

分为短效长方案和长效长方案,是使用的最普遍的方案。

该方案是在女性月经第1天或者排卵后第7天,亦或者在口服避孕药第17天,注射一针GnRh激动剂;在注射后14-21天,降调节达标后再开始促排。

长方案适用于卵巢功能较好的年轻患者,优点是抑制早发LH峰发生,减少周期取消率,且卵泡均匀,获卵数多,临床妊娠率稳定。但对于大龄且卵巢功能较差的女性,长方案可能导致卵泡数量过少。

短方案:

该方案是利用GnRh激动剂的激发作用,通常在月经第2天开始使用短效GnRh激动剂,直至夜针当天,并在月经第三天同步开始使用促排卵药物。

在卵巢反应正常的人群中,短方案临床妊娠率低于长方案,多用于卵巢反应不良的患者。

超短方案:

也是利用GnRh激动剂的激发作用,适用于卵巢功能较差的女性,以及卵巢对促排药物反应不良的女性。

超长方案:

在月经第2天开始,注射GnRh激动剂降调节。28天后开始使用促排卵药物。

主要用于有子宫腺肌症、子宫内膜异位症和反复着床失败的患者。但是,对于卵巢功能不好的女性,我们不推荐使用,因为这可能导致无卵泡发育。

拮抗方案:

在月经第2-3天开始促排,促排中期添加GnRh拮抗剂。

该方案具有不会产生囊肿,保留垂体反应性,显著降低卵巢过度刺激综合征的发生率,且活产率与长方案无差异等优点,目前逐渐成为世界促排卵的主流方案。

微刺激方案:

该方案是从月经2-3天开始口服克罗米芬或者来曲唑共5天,之后每天或者隔天使用小剂量促排药。

对于卵巢功能不理想的大龄女性,或者因高雌激素而导致乳腺疾病高风险的女性,我们可以通过微刺激的方式促排。

自然周期方案:

对于卵巢功能特别差,基础FSH很高,但还有月经的大龄女性。我们可以考虑不给于任何促排药物,让卵泡自然生长,每次最多获得1个卵子。

对于卵巢功能正常的女性,我们当然不会建议自然周期取卵,因为每次获卵数量太少,单次取卵的成功率也很低;

黄体期促排:

在取卵当天,我们发现卵巢上还存在小于10mm的小卵泡。如果我们继续给与促排卵药物,这些小卵泡也可以继续发育并成熟。

也就是在一个周期我们可以取两次卵,这可以提高大龄女性获卵的效率。

试管婴儿微刺激是指什么

试管婴儿一般都是需要取卵的试管婴儿微刺激促排,但是在取卵的过程中就会刺激到女性的卵巢试管婴儿微刺激促排,在取卵以后如果没有好好恢复的话,就会使卵巢的功能受到刺激,那么试管婴儿微刺激是指什么?

试管婴儿微刺激是指什么试管婴儿微刺激促排

随着女性生育年龄的一再推迟,生育需求和生殖系统衰老的矛盾日益凸显,抓紧时间抢救卵子成为首要任务。如果使用不适合的促排卵方案,可能会延误最佳治疗时机。相比短方案等传统促排卵方式而言,试管婴儿微刺激采用更温和的方式抢救每一颗卵子,或许会成为大龄人群的新选择。

同样的促排 不同的结果

目前,国内大部分医院在试管婴儿促排卵中采用的是长方案,短方案、拮抗法等,其原理是采用HMG或HCG试剂等外源性激素的大量补充来刺激卵巢产生多个卵子,俗称“大促”。大促是目前很多生殖中心的主流方案,但越来越多的医生开始思考试管婴儿微刺激促排:“揠苗助长”式的大促是否适合所有患者呢?

42岁的李女士计划二胎,做了5次取卵只有1次移植的机会,移植后着床生化了,原因是高龄导致的胚胎染色体异常率增加。目前虽然有正常排卵但是已经无法再承受一次次的大剂量促排了。随着年龄的不断增大,卵巢功能也急遽下降,对于是否能取到优质卵子,李女士忧心忡忡。

另一个是32岁的郑女士,3年前发现FSH高达16,已经有卵巢早衰的迹象 。做了三次大促但每次取卵个数只有2-3个。过多的强烈的激素不仅没有帮她抢到优质卵子,也极大的损害了自己的身体机能,反而加重了卵巢早衰的病情。

在这一场“抢救卵子”的行动中,其本意是尽可能地催熟多个卵子,误以为能够以量取胜,或卵数越多越好。但对她们这样的卵巢早衰或者大龄患者而言,其本身FSH值过高或AMH过低,卵子储备量并不高,在大促流水线作业下达不到理想效果。

抢救卵子 也许该让微刺激试管婴儿方案先行

理论上说,1颗卵子就可以是1个孩子,卵巢排出的第一个卵子是质量最佳的,而其后通过促排的卵子质量则为第二,第三或第四。因此,相对于传统大促方案,试管婴儿微刺激方案的关注点是获得卵子的质量而不是数量。

微刺激在生殖医生圈子里被称为 Mild/Low Stimulation,也被称为 Japanese IVF。日本一直是微刺激试管婴儿技术的倡导者。日本IVF协会理事长、英医院生殖中心YingIVF院长盐谷雅英介绍说:“微刺激一个周期获得数量更少但质量更好的胚胎,而且能够每个月连续做。患者通过三次以上的治疗通常能够获得5-6个高质量的胚胎,就有了比较高的妊娠率。”

试管婴儿移植成功症状

现如今,不孕不育的夫妻有很多,而试管婴儿成为这些不孕不育患者的福音。随着试管婴儿技术的成熟,大多不孕不育患者都实现了成为父亲和母亲的愿望。那么,试管婴儿移植成功症状都有哪些呢?

1、移植后腹痛

轻度腹痛,有时像针扎一样,部位不定,时间不定—这种情况一般不要紧。不孕患者易过多关注腹部这一亩二分地,大多与精神紧张有关。但如不适的症状逐渐加重,应去医院就诊。突然发生的剧烈腹痛,应立即去医院。取卵后出现腹痛,应警惕有内出血的情况。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关。常见于取卵较多,有腹水的患者。

2、移植后出血

应注意出血的部位。常见的情况有:宫颈及阴道炎症,取卵时的针眼出血。一般出血不会太多,可有少量血性分泌物。如出血较多,持续时间较长,应去医院了解出血的部位,必要时行B超检查,看是否有宫腔内出血。如果是宫腔内出血,不必紧张,一般医生会建议你暂观查、注意休息、“保胎”药物加量或来诊,必要时住院观察。如果出血较多,如月经量,或超过月经量则要立即就近就诊。

3、移植后腹胀胸闷

腹胀胸闷这一症状也会在试管移植后出现,多与注射黄体酮,肠蠕动减少,过度休息有关。移植后适当休息2-3天,可以上班,只要不干重体力劳动,避免增加腹压的活动即可。但如患者注射HCG日雌激素过高,取卵过多,就应多加注意。警惕出现卵巢过度刺激综合症(OHSS)。如症状逐渐加重,应立即去医院就诊。

4、移植后便秘

如果试管婴儿移植后发现有便秘的症状出现,应多加注意。由于试管婴儿移植后需孕酮类药物保胎,加之患者少动多静,饮食方面较为细致,肠蠕动减少,有时会出现便秘。轻时可以通过调整饮食结构予以纠正,如多吃蔬菜水果,高纤维饮食,适量运动,避免过度卧床休息。如果便秘时间较长,以上方法不能减轻症状,可适当服用缓泻药,服用前注意看一下说明书,是否有孕妇忌用。

试管婴儿的促排方案你了解多少呢?

一、长方案:

适用于大部分卵巢功能基本正常试管婴儿微刺激促排的患者试管婴儿微刺激促排,可以达到满意的妊娠率。

长方案促排可使卵泡同步试管婴儿微刺激促排,大小相对均匀,体内激素水平稳定,可以获得多个高质量的卵子,提高妊娠率,是最为常用的方案。

二、短方案:

通常用于反应不良,卵巢储备功能较差的患者。。

三、超短方案:

使用于卵巢储备功能差的患者。

四、超长方案:

适用于患有子宫内膜异位症的患者,可以改善激素水平,盆腔环境,对子宫内膜有很好的促进作用。

五、微刺激促排卵方案:

适用于卵巢功能下降,常规方案卵巢反应不良和既往多次常规方案促排卵后反复种植失败的患者,非常接近自然妊娠方式的试管婴儿方案。

六、黄体期促排卵方案:

适用于卵子数量少,卵巢功能不佳的患者,是促排卵的一种新方法。

七、拮抗剂方案:

几乎适用于所有的准妈妈们,并发症较少,可以降低卵巢过度刺激的风险,目前已被广泛用于临床治疗。

八、自然周期方案:

周期第十天左右观察排卵,在卵泡长到一定的大小时候根据激素等情况进行取卵,可以避免每天注射大剂量的药物,治疗费用也大大的降低。

试管婴儿中什么是微刺激方案?

微刺激就是微促,是指在做试管婴儿过程中采取的促排卵方法。

一般所说的试管长方案、短方案、超长方案都是指大促。如果把卵子的生长期分为卵泡的募集期(如月经第1天到前8天左右)和优势卵泡的生长期(月经第8天到第15天排卵日)两个阶段的话,大促是从募集期就打针一直打到排卵,让卵巢中的基础卵泡都能生长起来;而微促或者微刺激在募集期不打针只是用少量口服的药物微量促排,例如克罗米芬或者来曲措,而在后期采用少量针剂来做激素补充让卵子长得更好。

微促一个周期平均只能培养2个胚胎,但是质量通常优于短方案等大促,而且能够每个月连续做。对于卵巢功能不好的,FSH高的,年龄大于38岁以上的患者,通过三次治疗通常能够获得5-6个高质量的胚胎,就能够获得比较高的妊娠率。

做试管婴儿具体有哪几种方案,试管婴儿,定方案

第一,促排卵长方案。顾名思义,长方案是相对时间比较长的方案。从开始到取卵大概时间14天。从经期第21天开始,每天注射促性腺激素释放激素激动剂0.1mg或0.05mg共14天。通过这种药物对垂体降调节,降低敏感度处在休眠状态。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了。

长方案适合于年龄小于40岁,基础FSH 10 mIU/ml、窦卵泡数8个的女性。

第二,促排卵超长方案。从名字上可以想到这个方案花费的时间肯定要比前面的方案时间长。促排卵超长方案需要长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。这种方案适合于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,给于药物注射1-6个周期,最后一次用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒毛膜促性腺激素扳机,36小时后取卵。

第三,促排卵短方案。这是一个相对周期比较短的方法,主要适用于年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。值得注意的是超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常,则暂不能进周期,药物调整或根据医生意见确定进周期时间。

最后是拮抗剂方案。这是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。在经期第2天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。

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